Беременность – это удивительный опыт, некоторые женщины способны забеременеть самостоятельно, другие же не могут выносить ребенка по ряду причин. Помочь в этой ситуации может экстракорпоральное оплодотворение. Однако, риск выкидыша, или неудачное ЭКО, в таком случае повышается в разы.
В этой статье мы разберемся, почему ЭКО так часто заканчивается отрицательно и что делать, если после процедуры начинаются месячные.
Что такое ЭКО и как оно происходит
ЭКО, также известное как экстракорпоральное оплодотворение – это способ осуществления полноценной беременности, при котором яйцеклетка оплодотворяется вне тела женщины, в пробирке.
Полученные в результате эмбрионы могут быть перенесены в матку женщины с целью возникновения успешной беременности. Этот процесс осуществляется парами, которые по каким-либо причинам не могут иметь детей, либо хотят воспользоваться услугами суррогатной матери.
Процедура ЭКО начинается с прохождения женщиной курса гормональной терапии, которая используется для стимулирования яичников. Она включает в себя ежедневные инъекции, которые стимулируют яичники производить больше яйцеклеток, чем обычно. Еще один тип инъекций также позволяет выпустить яйцеклетки перед их сбором. В нормальных же условиях только одно яйцо созревает и выпускается из яичников каждый месяц.
Когда фолликулы (своего рода жидкие мешочки, в которых яйцеклетки развиваются и созревают) достигают оптимального размера, проводится подготовка к сбору яиц. На этой стадии важно, произвести инъекцию ХГЧ, провоцирующую созревание яицеклеток внутри фолликулов. Эта инъекция проводится приблизительно за тридцать шесть часов до того времени, когда запланирован сбор материала.
Сбор яйцеклеток занимает всего около тридцати минут, с помощью сканирующего зонда тонкая игла пропускается через стенку влагалища в яичник.
Собранные яйцеклетки оплодотворяют в пробирке для создания нескольких эмбрионов. Если количество сперматозоидов недостаточное или подвижность сперматозоидов значительно снижена, эмбриологи могут выбрать один сперматозоид и ввести его непосредственно в яйцеклетку.
После двух-пяти дней в инкубаторе, один или два эмбриона переносятся через влагалище в матку в надежде, что произойдет имплантация и начнется беременность.
Избыточные же эмбрионы замораживаются и, если первая имплантация была неудачной, замороженные эмбрионы используют для повторной попытки. Эта процедура также носит название криопротокол.
Причины, почему применяют ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение используется в случае суррогатного материнства, а также при наличии у пары каких-либо проблем:
- Заблокированные или поврежденные маточные трубы.
- Мужской фактор бесплодия, включая снижение количества сперматозоидов или их подвижности.
- Нарушения овуляции, нарушения работы яичников, миома матки.
- Отсутствие маточных труб.
- Наличие генетических заболеваний.
- Необъяснимое бесплодие.
Побочные эффекты ЭКО, риски и когда обращаться к врачу после процедуры
Как правило, проведение ЭКО позволяет вернуться к обычной деятельности уже на следующий день, однако иногда процедура влечет за собой появление ряда побочных эффектов.
- Выделение небольшого количества жидкости (может быть прозрачной или с небольшим количеством крови) после процедуры.
- Легкие спазмы.
- Вздутие живота.
- Запор.
- Болезненность молочных желез.
Однако некоторые симптомы могут указывать на наличие каких-либо проблем, в том числе и отторжение эмбрионального яйца и прерывание беременности:
- Сильное вагинальное кровотечение.
- Нестерпимые боли в области таза.
- Кровь в моче.
- Температура выше 38.
Как часто происходят выкидыши при ЭКО-беременности
Экстракорпоральное оплодотворение отличается повышенным риском выкидыша, по сравнению с беременностью, наступившей естественным путем.
В ходе исследования было установлено, что риск выкидыша у женщин, которые зачали ребенка в естественных условиях, колеблется от 15 до 20 процентов. Вероятность же выкидыша у женщин, перенесших ЭКО и забеременевших одним ребенком, составляет 22 процента, а у женщин, вынашивающих близнецов, показатель составил 18 процентов.
Причины прерывания беременности или почему пришли месячные после ЭКО
Вот некоторые возможные причины выкидыша у женщин, которые прошли через ЭКО:
- Заболевание – женщины, которые выбирают процедуру ЭКО, зачастую имеют некоторые проблемы медицинского плана, делающие их склонными к выкидышу.
- Фактор возраста – женщины, которые рассматривают возможность проведения ЭКО, как правило, старшего возраста. В возрасте от 35 до 45 лет вероятность выкидыша составляет от 20 до 35 процентов, а среди женщин, достигших 45-летнего возраста, этот показатель возрастает до 50 процентов.
- Сильная стимуляция яичников – согласно исследованию, женщины, которые подвергаются сильной стимуляции яичников при различных репродуктивных процедурах, более склонны к выкидышу.
- Образ жизни – известно, что вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и чрезмерное потребление кофеина, увеличивают риск выкидыша.
Что делать, чтобы снизить риск выкидыша при следующей попытке ЭКО
Существует несколько способов снизить риск появления проблем с беременностью, возникшей в результате ЭКО.
Применение прогестерона
Женщинам, прошедшим через ЭКО, требуется регулярная доза прогестерона для поддержки беременности, который доступен в виде таблеток, гелей, инъекций или пессариев. Однако известно, что влагалищное применение прогестерона не только приводит к лучшему усвоению, но и предотвращает тошноту, благодаря чем снижается риск выкидыша.
Уровень ТТГ
Некоторые исследования показали связь между аномальными уровнями ТТГ в крови и выкидышем и другими проблемами, связанными с зачатием. Поэтому, специалисты рекомендуют проверять уровень ТТГ, прежде чем использовать процедуру ЭКО.
Гистероскопия
Прежде чем выбрать ЭКО, рекомендуется сделать гистероскопию. Связано это с тем, что различные проблемы с маткой могут снизить шансы на зачатие и имплантацию эмбриона.
Анализы крови
Важно провести комплексные анализы крови, чтобы проверить наличие каких-либо нарушений. Излишняя сгущенность крови, может препятствовать правильному кровообращению у плода, что увеличивает вероятность выкидыша.
Образ жизни
Предполагается, что вы должны позаботиться о своем образе жизни, прежде чем планировать проведение ЭКО. Снижение веса, если он избыточен, отказ от курения и употребления алкоголя, а также отказ от не прописанных лекарств, помогут снизить вероятность выкидыша после процедуры.
Прием специальных лекарств
Крайне важно неукоснительно принимать прописанные лекарства после ЭКО и не пропускать ни одной дозы. В некоторых случаях даже единичный пропуск может вызвать выкидыш. Получите четкие указания от своего врача о предписанных лекарствах и графике их приема.
Избегать инфекций
Инфекции, такие как ЗППП, токсоплазмоз, листерия и прочие подобные заболевания, могут увеличить вероятность выкидыша.
Естественные киллеры или клетки-убийцы
Эти клетки-киллеры присутствуют в нашем организме для борьбы с различными видами инфекций. Существует теория, согласно которой, данные клетки в слизистой оболочке матки могут нанести вред вашему плоду и даже привести к выкидышу.
После 42 лет – использовать донорские яйцеклетки
Многим не нравится идея использовать донорские яйцеклетки, чтобы забеременеть. Однако если женщине 42 года или больше, частота выкидышей составляет более 50 процентов.
Коэффициент рождаемости с собственной яйцеклеткой может быть всего 10-15 процентов, и при этом существует высокий риск хромосомных нарушений.
Когда можно вновь попробовать ЭКО
Выкидыш после ЭКО может быть травмирующим. Это не только физически истощает женщину, но и может повлиять на нее эмоционально. Однако всегда есть возможность попытаться вновь, используя замороженные эмбрионы. Именно поэтому, специалисты рекомендуют попробовать процедуру ЭКО снова, как только женщина оправится физически и эмоционально.
Что же касается естественных попыток зачатия после того, как произошло неудачное ЭКО, то здесь все сложнее. Согласно статистике, следующий цикл у женщины после выкидыша может возобновиться как сразу после потери плода, так и спустя несколько недель или даже месяцев. На эту тему лучше поговорить с лечащим врачом.
Загрузка...